面肌痉挛的病因有几种

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面肌痉挛的表现是一侧肌肉不自主的抽动,原因是在面神经出脑干的区域,也就是面神经的根部,受到血管压迫,血管的搏动刺激神经,引起面肌痉挛。面肌痉挛可分为两种类型:原发型面肌痉挛和面瘫后遗症产生的面肌痉挛,这两种类型可从症状表现上区分出来。

面肌痉挛的病因

1、血管因素

已知小脑上动脉发自于基底动脉与大脑后动脉交界处,走行最为恒定,而小脑后下动脉和小脑前下动脉则相对变异较大,因而易形成血管襻或异位压迫到面神经,另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫。

2、非血管因素  

桥脑小脑的非血管占位性病变,如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素可产生面肌痉挛,其原因可能是由于占位对面神经的直接压迫;占位本身受异常血管的影响,如动静脉畸形、脑膜瘤、动脉瘤等。

3、面神经炎症

部分面肌痉挛病症是继发于面瘫后的面神经炎症,使得局部缺血,面神经出现脱髓鞘改变,从而诱发面肌痉挛。

3、其他因素

面神经的出脑干区存在压迫因素是面肌痉挛产生的主要原因,面神经出脑干区以外区域的面神经脱髓鞘病变,其肌电图可表现为类似面肌痉挛的改变。


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