肺上有小黑点主要是影像学检查发现的病理表现，比较常见的是一些肺部疾病，如感染因素，可能包括细菌感染引起的肺炎、咳嗽、咳痰、体温升高、胸闷和气短。同时也可以在其他特殊病原体中发现，如结核分枝杆菌引起的结核病。比较少见的是其他恶性占位病变，如支气管肺癌。此时可检查血常规，做PPD检查，必要时也可采取黑点活检进行病理检查，明确可能的原因，及时治疗。
肺上有小黑点如何确定是否是癌症
1、X线检查是一种常见的检查，也是肺癌筛查的方法之一。但X线检查的准确率相对较低，对相对较小的肺部肿瘤病变有漏诊的可能。
2、而且有些时候，X线检查也并不一定能十分确定就是患有癌症，对于初检异常者，应进一步进行肺部螺旋CT检查，这也是肺癌筛查的首选，以确定是否有肺癌病变。
肺上有小黑点还能抽烟吗
1、肺部有黑斑的人必须戒烟，不能再抽烟了。肺部有一个黑点，可能是肺炎或肺癌。这时，要及时诊断病情，接受医生的治疗。不管是什么样的肺病，在这个时候，病人首先要做的就是戒烟。
2、吸烟对肺有很大的影响。肺部出现这样一个黑点的原因与吸烟密切相关。因此，戒烟已成为患者最重要的任务之一，必须戒烟。