妊娠期甲亢综合征指的是在怀孕期间由于HCG水平迅速增加,导致甲状腺激素水平分泌增多,促甲状腺素水平明显降低,孕妇出现乏力、心慌或者体重略有下降等甲状腺激素高代谢的表现。这个甲亢和所讲的原发性甲状腺功能亢进不一样,因为妊娠期间的甲亢,查促甲状腺受体抗体水平完全正常,而原发性甲状腺功能亢进患者的促甲状腺受体抗体水平是明显升高的。
妊娠甲亢综合征患者的注意事项
1、已经患有甲亢的妇女,需在甲功控制正常并停药后再考虑怀孕,即TSH维持正常水平至少一月再考虑怀孕,因为继续服用药物可能对胎儿造成影响。
2、正在服用抗甲状腺药物治疗的甲亢妇女,一旦发现怀孕,建议立即暂停抗甲状腺药物,并马上就诊,由医生评估是否能可以继续妊娠。
3、妊娠早期停药后,当监测游离T4水平正常或接近正常时,可继续用药。建议孕妇每1~2周检测一次甲功,做好临床评估。
4、妊娠中、晚期停药后,如果游离T4 继续维持正常,可每2~4周监测甲状腺功能,评估是否继续停药观察。
5、停药后出现甲亢症状加重、游离T4水平升高的妊娠期妇女,则需要继续应用抗甲状腺药物。