晚上心脏不舒服，出现心脏难受要注意有心脏功能不全、急性左心衰的可能。心衰会出现夜间阵发性呼吸困难，坐起后症状可以好转，及时就医进行心脏彩超检查进确诊，明确病因后对症治疗。
一、引起晚上心脏不舒服的原因
1、冠状动脉性心脏病、不稳定型心绞痛或者急性心肌梗死。冠心病症状常伴随着夜间的时候出现心绞痛发作，表现为胸闷，胸痛。
2、考虑冠心病、心肌缺血、心动过速早搏等原因导致。
3、可能是静息性心绞痛，或者是心脏神经症。对于更年期的女性，在绝经之后很有可能会出现内分泌紊乱失调等症状。
二、晚上心脏不舒服怎么治疗
1、如果情况比较严重，建议到医院做心电图检查，可以进一步的明确诊断。
2、进行二十四小时动态心电图、心脏彩超等检查，必要的时候还要做冠状动脉造影检查。
3、保持良好的生活作息，平时情绪不能过于激动，出现不适需及时就医诊断治疗。
4、心脏不舒服要去内科做胸部X光和心电图检查，排除患有胸膜炎或心肌缺血导致。考虑近期过于劳累或精神因素引起，保证充足的休息，饮食清淡，保持心情舒畅，注意休息不要熬夜，禁忌烟酒，膳食营养均衡。