处于肺正中间的结节要切掉大半个肺吗?医生:这样切除方式不伤肺

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这是一位64岁的老人家,他刚做完前列腺手术。因为现在住院都要排查新冠病毒,所以老人家就做了胸部ct,然后就发现右上肺有一个1cm左右的磨玻璃结节,因此非常紧张,并且观察了三个月也没有消失。

我们判断它是一个早起癌的可能性大,所以就准备给他做手术。因为老人家他身体还是比较虚弱,再加上又做了前列腺癌的手术,所以我们就规划给他做一个范围小的切除手术。但是这个病灶正好位于右上肺的前段和后段中间,如果要做手术的话,要么就整个切除右上肺,但是这样的话,对他的肺功能损伤就比较大,只切一个段又切不干净,它正好位于两个段的中间。

所以我们设计了一个亚段切除,就是后基底段的一个段和前基底段的一个段,两个亚段联合切除。这样切下来的肺很小,像饺子那么大,但是肿瘤正好位于它的中间,切沿大于两公分。所以利用这样的一个术前精准的三维重建手术设计,采用一个小范围的切除就解决了病人的问题,这样他恢复得很好,第2天就能下地活动,第3天就能出院了,效果非常好。


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