鼻窦炎多是由于鼻腔疾病、临近气管感染病灶、鼻窦外伤骨折等原因引起的,鼻窦炎的治疗原则是根除病因,治疗鼻息肉和鼻中隔偏离,控制感染,解除通气障碍,预防并发症。鼻窦炎患者是否需要做手术,取决于患者的严重程度及药物治疗效果。
鼻窦炎的治疗
1、一般治疗。多喝水,清淡饮食,合理休息。有头痛或局部剧烈疼痛,可使用镇静剂或镇痛剂。过敏性体质患者需使用抗过敏药物。
2、不伴鼻息肉的患者,以药物治疗为主。若是急性鼻窦炎会出现高热、流大量浓涕、眼部发胀发红、剧烈头痛等症状,需使用足量足疗程的抗生素治疗,但需注意患是否有肠胃道、神经系统、肝肾功能的不良反应。在鼻内用减充血剂,有利于鼻腔通气和引流。鼻腔内用糖皮质激素类药物,可减轻症状,减轻手术出血。
3、伴鼻息肉或鼻腔解剖结构异常的患者,以手术治疗为主,通常采用内镜鼻窦手术,切除鼻腔鼻窦不可逆病变,重建鼻腔鼻窦通气引流,促使黏膜炎症消退,促进粘膜腺体和粘毛清除功能恢复。
药物治疗12周以后,症状改善效果不佳和出现颅、眶扥并发症的患者可进行手术治疗。手术后应在医生指导下进行术后护理,在术后1~2周进行鼻内镜检查。