腰部有个囊肿要看囊肿处于腰部的什么位置，如果是表皮的、指的是皮脂腺囊肿可以考虑进行局部的小手术、局麻下就可以进行切除，非手术治疗是无效的。其次要看其他的部位有没有囊肿比如深部的组织如果有囊肿，可以做B超评价肿物的境界、形态以及血流情况看看有没有恶性的可能。
一、腰部囊肿的原因
1、腰部疼痛由很多原因引起，比如说腰肌劳损、急性的腰扭伤，还有腰椎本身病变，如椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、椎管肿瘤等都会引起腰痛。
2、其中一个腰部囊肿也是引起疼痛的一个原因，而囊肿的发生通常与先天性的解剖异常、后天的过度劳累、劳动强度过高、久站、久坐造成局部炎症的发生有关。炎症的血肿的机化、钙化，导致囊肿的形成。此外也有人认为是抵抗力下降和感染等原因造成的囊肿发生。
二、腰部囊肿怎么治疗
1、腰部生长囊肿，可能是脂肪瘤或纤维瘤等。肿物初期可采取保守治疗，进行局部的针刺、艾灸或是温热敷治疗，还可采用中、低频电疗等方法，以促进囊肿扩散吸收。
2、如果囊肿持续不吸收，且生长速度较快，并伴有疼痛症状，局部压痛明显，皮肤、皮温皮色发生改变，就要采取手术治疗，在局麻下进行囊肿切除。切除时要将囊壁摘除干净，以避免囊肿复发，切除的囊肿做病理检查，以防止其他意外情况。