胆结石有哪些表现及如何诊断?

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胆结石别名胆石症,是一种胆道系统出现结石的疾病,发病率非常高。在临床上,根据发病部位不同,可分为胆管结石和胆囊结石。胆囊内结石刺激胆囊黏膜,除了引起胆囊的慢性炎症外,还可以引起胆囊颈部或胆囊管后的继发性感染,出现严重的急性炎症,症状严重者,还会恶变为胆囊癌。

一、胆结石的主要临床表现有哪些?

1、患者多为成年人,主要症状表现为腹痛、黄疸、发热,剧烈绞痛不明显,部分患者常有腹痛、发热、发冷、黄疸反复发作的病史。

2、胆结石反复发作导致肝功能异常、损害,久病不愈患者还可能出现肝萎缩和纤维化,还可能出现严重的并发症,例如化脓性肝内胆管炎、胆道出血、肝脓肿等。

3、通过胆造影可见肝内胆管扩张,肝管内可见小透亮。

二、如何诊断胆结石?

胆结石靠临床表现和影像学检查来诊断,但因胆结石的临床症状并非高度特异,所以最主要的还是通过影像学检查来证实。

1、临床诊断

患者表现出腹部不适、闷胀、嗳气等,厌食油腻食物,有消化不良症状。当出现急性感染时,可出现上腹部压痛感,有时还可感觉到胆囊明显增大。

2、实验室检查

常做血液检查、胆汁检查等。

3、影像学检查

常用的影像学检查有腹部平片、内镜超声、超声检查、CT检查、胆管造影、磁共振胆管造影(MRCP)等,根据临床症状来选择合适的检查手段。

目前,治疗胆结石主要有两种方法,一种是手术治疗(包括腔镜微创治疗),另一种是中西医结合对症治疗。一般情况下,治疗胆结石的难度不大,但前提是治疗及时。如果治疗不及时错过了最佳的治疗时机,也是有可能引发胆囊癌等重症的,所以要引起重视。日常的预防工作也就显得异常重要了,主要是饮食上要遵循清淡、高维生素、低脂肪原则,三餐定时定量,加强健身运动,控制体重,培养良好健康的生活方式。


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