呼吸衰竭是因为各种的原因导致肺通气或者换气功能严重障碍,气体交换不能有效进行,引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。有些人会把呼吸衰竭和昏迷或者其他的一些急发症状搞错,那么,我们接下来就来说一下关于呼吸衰竭的一些相关知识。
呼吸衰竭,出现意识丧失是最严重的阶段
中山大学附属第一医院东院副院长、急诊科李玉杰主任指出,意识丧失的话应该是比较严重的阶段,早期的时候这种呼吸衰竭可以是急性的,也可以是慢性的。
急性的一些表现有原因,比如各种过敏引起的喉头的水肿异物引起的梗阻、急性哮喘的发作甚至某些神经病变引起的肌肉的无力以及急性的气胸情况下引起的肺的萎缩。
各种原因引起了呼衰,表现、严重程度、后续的处理是不一样的,但是大致的应该会表现为呼吸困难,用通俗的一种讲法就是气不够。严重的时候会表现用力的呼吸、张口呼吸,有一种辅助机参与的呼吸,有内外梗阻的时候,可能会引起胸骨、锁骨、上窝的一个塌陷,然后可以看到很疲劳、很累,但是气还不够用,嘴巴会发紫、脸会发紫手指等等也会可能会发紫这样的状况,这是一种普遍的表现,严重的时候可能慢慢的出现神志不清甚至于昏迷。
慢性的呼吸衰竭,要注意这2点
李玉杰主任表示,呼吸衰竭慢性的过程有两点。
1、应该是有相应的既往的病史,就是曾经有表现过甚至于不止一次的类似的发作,那么这些病人自己对这些东西都可能会比较熟悉,包括限制活动、端坐位、吸氧、使用药物这些事自己可以做的,再不行的时候可以就诊、打120。
2、至于家属,这些慢性的呼吸衰竭有反复发作的类似表现的,家属也应该熟悉相关的一些表现,会给病人吸氧甚至在家里做无创的通气。
总的来说,呼吸衰竭的患者,饮食方面要摄入足够的营养,特别是要提高糖、蛋白以及各种维生素的摄入量,必要时可静脉滴注复合氨基鼓、血浆、白蛋白。还有呼吸衰竭时常伴有心衰,对于这样的病人应该限制水和钠的摄人量,尿量少而且出现水肿的患者,可以服用利尿药。