男， 55 岁，心衰 3 年入院长既往吸烟 BP110/70，口唇稍绀，

男， 55 岁，心衰 3 年入院长既往吸烟 BP110/70，口唇稍绀，颈静脉充盈，双肺均可问及湿罗音，心界，两侧扩大，心率 96 比每分，心律整，心前区可问及 3/6 收缩期吹风样杂音，双下肺水肿 ++，心电图示窦性心律完全性左束支传导阻滞，超声，左方左室右室扩大，心室壁变薄伴弥漫性运动减弱运动不协调， LVEF32%，NT-PROBNF7019pg/ml（正常值〈190pg/ml ）.最可能的诊断是？

• A.扩张性心脏病
• B.冠状动脉性心脏病
• C.肺源性心脏病
• D.风湿性心瓣膜病