患者女性, 40 岁,1-0-1-1,放环避孕,月经正常,末次月经 10
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患者女性, 40 岁,1-0-1-1,放环避孕,月经正常,末次月经 10 天前,自已隐约摸及下腹肿块 1 月余,今晨突然腹痛剧烈,吊痛状,弯腰不能直立,未发热。妇检下腹子宫右侧可及囊性肿块似 3+月孕子宫大小,尤其活动子宫时触痛明显。
请回答: (1)最可能的诊断 (2)处理原则 (3)护理要点
参考答案:
诊断:卵巢囊肿扭转 (右侧) 诊断依据: (1)有肿块史 (2)急性腹痛 (3)月经正常,不发热 (4)妇检可触及囊性肿块,在右侧与子宫相连。 处理原则: 确诊后,急诊腹部附件切除手术护理要点: (1)术前皮肤准备 (2)血交叉、皮试 (3)心理护理 (4)禁食 (5)T·P·R.BP 观察病情变化 (6)通知家属谈话 (7)通知麻醉医生会诊,注射麻醉前用药。 (8)留置导尿管 (9)向手术室交班病情 (10)术后护理