药物治疗对该病有明显疗效但心理治疗有减轻焦虑的作用一般应在药物控制焦虑的基础上适当配合心理治疗
一.药物治疗
(1)三环类抗抑郁剂:以丙咪嗪氯丙咪嗪效果较好开始剂量宜小如丙咪嗪可从每天12.5mg睡前一次开始隔天增加12.5mg直到300mg一般治疗剂量150mg个别需用至300mg以上
(2)苯二氮蕈类:以阿普唑仑疗效最好;其次氯酯安定氢羟安定舒乐安定安定等也有较好的作用阿普唑可用0.4~0.8mg3次
(3)b-肾上腺受体阻滞剂心得安可用于减轻病人植物神经亢进症状
(4)丁螺环酮对广泛性焦虑疗效好无嗜睡等副作用
二.心理治疗
(1)集体心理治疗;
(2)小组心理治疗;
(3)个别心理治疗;
(4)森四疗法
心理治疗由医生向病人系统讲解该病的医学知识使病人对该病有充分了解从而能分析自己起病的原因并寻求对策消除疑病心理等减轻焦虑和烦恼打破恶性循环并予讲解治疗方法使患者主动配合充分发挥治疗作用个别心理治疗是在集体或小组治疗的基础上针对个别患者的具体情况进行心理辅导森田疗法主张顺应自然是治疗神经衰弱的有效方法之一有条件的医院也可以选用。
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