2度1型房室传导阻滞16年该如何治疗

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问题详情:

岁病情描述:患者男,56岁。近几日传导阻滞凌晨1-3时之间频发,脉搏微弱缓慢,跳动2-3下阻滞一次,胸口有压迫感,吸氧感觉好些但症状不能改善。下床活动后逐步缓解,心率62-70次,未服药。曾经治疗情况和效果:16年曾两次住院,进行过各种检查治疗,现在距第二次出院5年时间,坚持每天早一粒(单硝酸异山梨酯片)、一粒安内真(降压),自我感觉良好。去年9月查体已达到基本正常心电图了,最近不知何故又犯了。(我还有高血压和糖尿病,仅供用药参考)想得到怎样的

答:

病情分析:你好,从你的情况看,56岁男性,具有高血压,糖尿病病史,检查服用单硝酸异山梨酯扩张冠脉,安内真(常规药物片)降压,血压基本正常。近几日心脏跳动缓慢,心慌胸闷,胸口压迫感症状加重。意见建议:1从你的情况看,近期出现的夜间症状需要考虑是缓慢性的心律失常,具体是何种类型还是需要进行及时的心电图检查的,考虑既往的2度1型房室传导阻滞可能性大。2出现的症状不能单独的归因于心律失常的问题,还需要明确是否是缺血性的心脏病变引起的症状,因为存在高血压以及糖尿病的病史,都是心脑血管疾病的危险因素。3建议及时进行24小时动态心电图检查,明确一天中的心脏节律变化,正确评估症状的原因。4对于2度1型房室传导阻滞的治疗,主要是病因治疗,针对高血压,心肌缺血的治疗,适当时候可以服克克常规药物,但是剂量和疗程不宜大,注意其副作用,一般情况这种2度1型房室传导阻滞是不会引起严重的心脏血流学的改

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