脑白质脱髓鞘病变是怎么回事
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问题详情:
以往的诊断和治疗经过及效果:动脉硬化,高血压(服寿比山加常规药物,控制尚可)MR示腔梗。最近检查MR示脑白质脱髓鞘病变,颈椎间盘突出。超声示椎A及基底A血流速度减缓。先后服过常规药物,天保宁,通心络,脑血康。目前一般情况:尚能参加不激烈的活动及家务。详细病情及目的:早晨醒来老是感觉头胀,平时经常头疼,都在能承受范围。还有常感觉心慌手抖。我想专家:脑白质脱髓鞘病变
答:
您好:脱髓鞘疾病 是指中枢神经系统内表面大小不一的髓鞘脱失区。这实际包括三种情况:第一种是因轴索受损而引起的脱髓鞘;第二种是髓鞘形成有缺陷,不能完成正常发育,即所谓白质营养不良,这一类多属遗传缺陷,仅见于小儿。第三种是髓鞘受损而轴索不受损或受损较轻。病理变化分为急性与慢性两种:急性病灶常见皮质下白质大片脱髓鞘坏死,内有大量格子细胞,多集中于血管附近。慢性病灶往往表现脑结构完整,轻者只是部分髓鞘脱失或变薄,重者可能为完全脱失。多发性硬化好发于青壮年的中枢神经系统脱髓鞘疾病,遗传因素对此病的发生有一定的影响。根据不同部分的病灶,出现各异症状。
1、 病因治疗:能找到病因,如细菌感染可用能通过血脑屏障的抗生素。梅毒结核引起者,应用驱梅,抗痨药。有副鼻窦炎及龋齿,扁桃腺等引起者,清楚病灶。
2、 对症疗法、开始使用大剂量肾上腺皮质激素冲击疗法,以后减量
3、 支持疗法,使用维生素B族制剂
以上内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有需要请及时就医。