同时患有心脏病和糖尿病应怎样合理用药

答：

糖尿病合并心脏病和高血压的患者的用药必须兼顾各个疾病,比如说选择降糖药时要考虑是否对心脏病不利,还要考虑是否对血压有什么影响.选择降压药和治心脏病的药时也是应该这样考虑的.单纯的告诉这三种疾病,无法给出正确的药物组合,必须兼顾患者的具体病情来斟酌给药.
任何疾病的用药,需要首先确定导致疾病的原因,这样才能对症治疗,比如既然确诊是糖尿病,那么就需要检查糖化血红蛋白以了解血糖在近期的真实情况,并且做常规药物释放试验和葡萄糖耐量试验以了解是什么原因导致的血糖升高,是常规药物缺乏为主,还是常规药物抵抗为主,糖尿病也是分不同种类的,需要先明确糖尿病的类型再对症治疗.高血压心脏病也都是这么个道理,要选择适合自己那种疾病类型的药物.
因为糖尿病患者出现糖尿病性心脏病和糖尿病合并高血压的根源还是糖尿病,所以简单介绍下糖尿病的饮食.关于糖尿病的治疗,需要进行良好的饮食控制,适当运动,药物治疗,并且需要定时监测血糖以调整常规药物或者药物的用量.饮食是非常重要的,如果没有进行良好的饮食控制,是无法达到控制好血糖的目的的.糖尿病饮食如下：提倡少食多餐,定时定量饮食,主食粗细粮搭配,副食荤素搭配;糖块,雪糕等不可以吃;主食（馒头米饭窝头等）每顿饭限制在二两以内,如果感到饿多吃青菜,如白菜,油菜,芹菜等,尽量少选择土豆,地瓜,山药,南瓜等含淀粉多的蔬菜;水果尽量不要吃,如果想吃,可以两餐中间吃半个或者1/4个苹果或者犁等,不要吃香蕉,同时下顿饭主食适量减少一点,以控制总糖分摄入;坚果之类,如瓜子,花生,核桃等尽量不要吃;稀饭少喝,水饺少吃.

以上内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据，如有需要请及时就医。