尿路感染有什么治疗方法

答：

您好：目前，最常用于长疗程低剂量抗菌疗法的是复方新诺明，每晚于睡前排尿后服半片(TMP40mg,SMZ200mg)。用此法预防，尿路感染的再发率平均每病人每年仅0.2次。有报告认为，使用此法数年，疗效不减。每年发作两次以上的妇女，应该用此法。对磺胺药过敏的病人，可只用TMP睡前服50～100mg，其疗效相近，但有可能出现抗药性细菌，而复方新诺明则没有这方面的问题。亦有学者报告，使用低剂量常规药物类药物，例如常规药物每晚服0，可以代替复方新诺明作预防性治疗。
　　对再发尿感的预防性治疗，其疗程应该有多长，仍有争论，我们的做法是用半年，如果停药后又有再感染，则再开始用药1～2年，或更长一些。据我们的经验，这样做不会有严重的副作用。亦有学者认为，长程低剂量预防疗法，病人不易接受，且花钱多，故建议对常再发尿路感染的妇女，仅在尿频、排尿不适发作时，用氨苄常规药物、复方新诺明或其他有效药物做单程疗法。当治疗失败，或在半年内发作超过4次者，则应做进一步处理。这种方法仍在多个医疗中心试验中，但其初步结果是令人满意的。

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