腿骨闭合性骨折怎么办

答：

闭合性骨折的软组织损伤较轻,骨折愈合也较快.指导意见：（1）手法复位1）四肢大多数新鲜稳定骨折,均可采用手法复位及外固定.2）麻醉,可酌情选用局麻,神经阻滞麻醉或全身麻醉等.3）按上述的复位与固定原则进行.（2）持续牵引1）股骨骨折,不稳定性胫腓骨骨折,手法复位困难或严重肿胀的肱骨髁上骨折等,宜用持续牵引复位治疗.2）小儿骨折可采取皮牵引.4周岁以内幼儿股骨干骨折,可采用Bryat悬吊牵引；12岁以上儿童可用骨牵引,但应注意勿损伤骨骺.3）在持续牵引的同时可加克克常规药物托或小夹板固定,以纠正骨折端侧方移位和成角畸形.4）持续牵引至骨折端出现纤维性愈合及较为稳定(一般3～4周)后可改克克常规药物管型,常规药物托或小夹板固定,亦可持续牵引至骨折临床愈合.（3）手术复位及内固定（4）孟氏架外固定治疗中医正骨手法闭合复位,孟氏架外固定器治疗骨折,不破坏正常组织,无切口出血,创伤小,骨折愈合快,功能恢复好,骨折愈合后不需要二次手术等优点.比如我们对36例经手法复位夹板和石膏固定治疗失败的三踝骨折脱位病人,应用手法复位,闭合穿针踝关节固定复位器固定治疗.结果总优良率：91.7%；无针孔感染,无骨折不愈合和畸形愈合.与文献对照,手法复位夹板石膏固定治疗结果优良率73.1%；保守治疗失败而行手术治疗优良率83.3%.踝关节固定复位器治疗三踝骨折的疗效优势明显.

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