如何判断高血压的病因

答：

高血压是一种病程长久的疾病.一般认为是由于强烈的,反复的,长期的外界刺激,造成大脑皮层功能紊乱,失去了对血管的正常调节而发病.高血压患者的血压上升超过18.7/12KPa(40岁以上每增加10岁收缩压增加1.33KPa),伴见症状有：头痛项强,目花心悸,失眠,脚步轻飘,注意力不集中,容易疲倦等.晚期可并发心绞痛,肾功能减退,中风等病变.你所说的患者的高血压应是原发性高血压,和遗传因素有关,但具体的病因现在医学界还不明确.至于继发性高血压的病因有以下6种：（1）肾脏疾病引起的高血压：这是症状性高血压中最常见的,称为肾性高血压.引起肾性高血压的常见疾病可有3类：①肾实质性病变.以急性或慢性肾小球肾炎,肾孟肾炎为最常见,其次有先天性肾脏病变（多囊肾,马蹄肾,肾发育不全）,肾结核,肾结石,肾肿瘤,继发性的肾病变（各种结统组织疾病,糖尿病肾脏病变,肾淀粉样变,放射性肾炎,创伤）；②肾血管疾病.各种因素或病因引起的肾动脉或其分支的狭窄,以动脉粥样硬化,肌纤维增生最常见,非特异性动脉炎,移植排斥性纤维变性均可引起肾动脉缺血,血栓形成或栓塞而引起肾性高血压；③尿路梗阻性疾病.如尿路结石,肾脏及尿路肿瘤等.另外,肾周围的炎症,脓肿,肿瘤,创伤,出血等也能引起血压升高.据国内资料报道,在各种肾病中伴有高血压的占19.6％～57.7％.（2）由内分泌疾病引起的高血压：在内分泌疾病中伴有高血压的有皮质醇增多症,嗜铬细胞瘤,原发性醛固酮增多症,几种类型的肾上腺性变态综合征,甲状分腺功能亢进,垂体前叶功能亢进等.（3）血管病变引起的高血压：狭窄阻塞性血管病变,如先天性主动脉缩窄常引起上半身血压升高；多发性大动脉炎常导致一侧或双侧肾动脉近端不同程度阻塞,较严重者可引起顽固性血压升高.（4）颅脑病变引起的高血压：脑部创伤,脑肿瘤,脑干感染等.（5）妊娠高血压综合征：高血压是妊娠高血压综合征主要表现之一,多在妊娠晚期伴有血压升高.（6）药物引起的高血压：女性口服避孕药,长期应用肾上腺皮质激素等,常可发生高血压.另外,结缔组织病,女性绝经期前后常有血压增高.高原性心血管病也有以高血压为主要临床表现的.指导意见：首先要降低血压,但不能仅求表面上的降压,不能依赖药物的一时性降压.定时检测血压.长期控制好血压,可以有效预防发生并发症,提高生活质量.生活护理：（1）严格控制血压.(2)参加小运动量的体育锻炼,如气功,太极拳.通过气功锻炼,可积极扶持机体的自稳调节能力,从根本上治疗高血压.不要选择有握,拉,提,举等项目的运动.(3)精神舒畅,戒怒戒躁.(4)饮食清淡.有利于自疗的食物有：豆类,胡萝卜,芹菜,海带,紫菜,冬瓜,丝瓜,白木耳,食用菌,花生,葵花子,芝麻,核桃,香蕉,柚子,苹果等.少食一些高脂肪,高胆固醇的食品,如蛋黄,奶油,猪肝,猪脑等.(5)忌烟酒,咖啡,浓茶.少吃盐,每日最好不超过.(6)宜晨起即服降压药,忌睡眠前服降压药.(7)宜每天坚持温水浴(摄氏40℃),浴室温度也不能太低.(8)多饮矿泉水,冰化水(结冰后融化的水).(9)减少房事,缩短房事时间,40岁以上更宜节制.(10)保持大便畅通,排便时勿要用力屏气.(11)改善睡眠状态,保证睡眠时间.(12)工作环境和居住房间的色调最好是绿色,蓝色等冷色调,它能使情绪安稳不易发生冲动.

以上内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据，如有需要请及时就医。