女性，56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸，气短5年。1月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖听诊区可

女性，56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸，气短5年。1月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。该患者颈静脉怒张最可能的原因是（）

A.肾功能不全

B.结核性心包炎

C.肺部感染

D.右心功能不全

E.肝硬化

点击查看答案