女,20岁。1型糖尿病病史10年,平时每日4次胰岛素强化治疗,近2日发热、咽痛、食欲不佳、摄食少,自行停用胰岛素,晨起家属发现患者答非所问,急诊就诊。查体:T38.5℃,精神差,轻度脱水貌。实验室检查
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女,20岁。1型糖尿病病史10年,平时每日4次胰岛素强化治疗,近2日发热、咽痛、食欲不佳、摄食少,自行停用胰岛素,晨起家属发现患者答非所问,急诊就诊。查体:T38.5℃,精神差,轻度脱水貌。实验室检查;血钾4.8mmol/L,血钠142mmol/L,血糖19.1mmol/L,尿酮体(+++),血pH7.25,尿量40~50ml/h。目前该患者合理的胰岛素使用方法是()
A.静脉小剂量短效胰岛素治疗
B.静脉大剂量短效胰岛素治疗
C.使用基础胰岛素皮下注射治疗
D.改用两次预混胰岛素皮下注射治疗
E.恢复4次胰岛素皮下注射治疗
参考答案: