患儿,男,10个月,因婴儿腹泻、重度脱水入院,经输液治疗后脱水症状减轻,已排尿,但表

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患儿,男,10个月,因婴儿腹泻、重度脱水入院,经输液治疗后脱水症状减轻,已排尿,但表现出无力、腹胀、心音低钝等症状。应考虑

A、低血钾

B、低血糖

C、低血钙

D、低血镁

E、代谢性酸中毒

参考答案:

A

胃肠道分泌液中含钾较多,腹泻患儿都有不同程度的缺钾,在脱水未纠正之前,钾的总量虽减少,但由于血液浓缩、代谢性酸中毒等原因,血钾仍正常。而随着脱水的纠正,血钾被稀释;同时酸中毒被纠正,钾由细胞外向细胞内转移,并随二便继续丢失,从而使钾继续降低而出现低钾。低钾血症时会出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝等症状和体征。

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