男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服用氢氧化铝后可缓解。近1年

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男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服用氢氧化铝后可缓解。近1年来疼痛不似从前有规律。且服氢氧化铝也难以缓解,伴消瘦,来诊。查:大便隐血试验阳性,最可能的诊断是

A、胃溃疡伴溃疡出血

B、胃、十二指肠溃疡出血

C、胃癌出血

D、慢性胃炎出血

E、食管胃底静脉曲张破裂出血

参考答案:

C

癌变是胃溃疡较少见的并发症。少数胃溃疡可癌变,应加强观察,特别是中年以上患者,症状顽固,疼痛持久,失去原来的规律性,厌食、消瘦、胃酸缺乏,粪便隐血试验持续阳性,经内科积极治疗无效,应考虑癌变的可能性。

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