患者李某某,乏力半皮肤出血疹1周,双颌下进行性大。不伴有发冷、发热。就诊于当地,化验

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患者李某某,乏力半皮肤出血疹1周,双颌下进行性大。不伴有发冷、发热。就诊于当地,化验检查末梢血:白细胞124.3×109/L,血红蛋白119g/L,血小板18×109/L。3日后乏力加重伴头迷来我院就诊,查体:神清,轻度贫血貌,皮肤未见皮疹,双颌下、颈部、腹股沟均触及大小不等的淋巴结数个,质稍硬,有的融合,胸骨压痛+,双肺呼吸音清,心率86次/分,肝未及,脾肋下3cm。辅助检查:血常规WBC:741.6,Hb68 g/L,Plt44。1 此患最可能的诊断是什么2分2 诊断依据有哪些? 4分2 还应做哪些检查? 4分

参考答案:

1急性白血病2依据有起病急;有贫血、出血;胸骨压痛,脾、淋巴结肿大;白细胞增高,血红蛋白、血小板减少;3骨髓涂片检查;组织化学染色、免疫分型;

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