55岁，男性，诊断冠心病，急性心梗，突感头晕心悸胸闷，BP60/40mmHg，心率

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55岁，男性，诊断冠心病，急性心梗，突感头晕心悸胸闷，BP60/40mmHg，心率170次/分，节律不是绝对匀齐，心尖部第一心音强弱不等，ECG：房率慢于室率，两者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见室性融合波。（1）心律失常诊断？（2）治疗心律失常首选？（3）此患者半年后反复发作上述心动过速2次，如何预防。

参考答案:

（1）室性心动过速（2）直流电复律（3）预防①消除诱因及病因：心肌缺血、离子紊乱、心衰。②药物：*心肌梗死后室速：β-受体阻滞剂、胺碘酮 ,不宜用普罗帕酮（心律平）

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