患者男,52岁,肝硬化病史5年,今晨剧烈咳嗽后突然呕咖啡色液体800ml,黑便1次,伴头昏、眼花。查体:体温37℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压85/60mmHg,神清,面色苍白。该患者目前
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患者男,52岁,肝硬化病史5年,今晨剧烈咳嗽后突然呕咖啡色液体800ml,黑便1次,伴头昏、眼花。查体:体温37℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压85/60mmHg,神清,面色苍白。该患者目前最主要的护理问题是()
A.恐惧
B.急性疼痛
C.体液不足
D.有受伤的危险
E.营养失调:低于机体需要量
参考答案: