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女，36岁。上腹痛7天，餐后突然加剧6小时，并很快波及全腹。既往有胃病史。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。最可能的诊断是（）
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女，36岁。上腹痛7天，餐后突然加剧6小时，并很快波及全腹。既往有胃病史。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。最可能的诊断是（）
A.急性阑尾炎穿孔
B.胃十二指肠溃疡穿孔
C.绞窄性肠梗阻
D.急性胆囊炎穿孔
E.急性出血性胰腺炎
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