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女，62岁。上腹胀1个月，伴皮肤黄染、食欲不振，体重减轻6kg。查体：巩膜明显黄染，在肋缘下可触及肿大的胆囊，无触痛。实验室检查：血胆红素430umol/L。首先考虑的诊断是（）
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女，62岁。上腹胀1个月，伴皮肤黄染、食欲不振，体重减轻6kg。查体：巩膜明显黄染，在肋缘下可触及肿大的胆囊，无触痛。实验室检查：血胆红素430umol/L。首先考虑的诊断是（）
A.肝癌
B.胆总管结石
C.胆囊结石D
D.胃癌
E.胆管癌
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