女，66岁。右上腹疼痛伴发热寒战5天。糖尿病病史20年，胆石症胆囊切除术后2年。查体：巩膜黄染，心肺未见异常，肝肋下2cm，压痛(+)，肝区叩击痛(+)。血常规：WBC15*109/L，N0.85。为

女，66岁。右上腹疼痛伴发热寒战5天。糖尿病病史20年，胆石症胆囊切除术后2年。查体：巩膜黄染，心肺未见异常，肝肋下2cm，压痛(+)，肝区叩击痛(+)。血常规：WBC15*109/L，N0.85。为明确诊断，首选的检查是（）

A.腹部血管造影

B.腹部B超

C.腹部X线平片

D.肝脏穿刺

E.静脉胆系造影

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