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女，48岁。双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛3月余，伴发热、口干、眼干。实验室检查：ANA1：80，抗SSA(-)，抗SSB(-)，RF(+)，IgG和补体升高，血常规及尿常规未见明显异常超声
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女，48岁。双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛3月余，伴发热、口干、眼干。实验室检查：ANA1：80，抗SSA(-)，抗SSB(-)，RF(+)，IgG和补体升高，血常规及尿常规未见明显异常超声心动图发现小量心包积液。最可能的诊断是（）
A.原发性干燥综合征
B.系统性红斑狼疮
C.风湿热
D.类风湿关节炎
E.混合性结缔组织病
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