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男，72岁，糖尿病。近1月经常出现胸闷、气急，阵发性夜间呼吸困难。因昏迷被急送医院。

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男，72岁，糖尿病。近1月经常出现胸闷、气急，阵发性夜间呼吸困难。因昏迷被急送医院。平时患者每日服格列齐特(达美康)、苯乙双胍(降糖灵)各3片，血糖控制尚满意。体检：深昏迷，呼吸深快，血压8／5．3kPa(60／40mmHg)，心率124次／分，尿糖(++)，尿酮(±)，血糖12．4mmol／L，pH6．9，血钾4．9mmol／L，阴离子间隙15，ECG示窦性心动过速。其昏迷最可能的原因是

A、乳酸性酸中毒

B、心衰合并脑缺氧

C、糖尿病酮症酸中毒

D、糖尿病非酮症性高渗性昏迷

E、糖尿病合并急性脑血管意外

参考答案:

A

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男，59岁，糖尿病，服格列本脲治疗，血糖波动在8．6～9．8mmol／L之间，尿糖(

哪项是糖尿病最基本的病理生理改变

糖尿病酮症酸中毒的临床表现是

关于糖尿病饮食治疗，下列哪种是正确的

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糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是

高血压合并糖尿病患者，血压应控制在

女，78岁，晨起进行性左侧肢体无力，有糖尿病史。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上

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