患者,女,51岁,临床诊断为“胃食管反流病”,CrC1 45ml/min,以下哪种药

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患者,女,51岁,临床诊断为“胃食管反流病”,CrC1 45ml/min,以下哪种药物需要调整给药剂量

A、法莫替丁

B、兰索拉唑

C、多潘立酮

D、硫糖铝

E、胶体果胶铋

参考答案:

A

本题考查治疗消化性溃疡药物的用药注意事项。法莫替丁、雷尼替丁大部分以原型经肾脏排泄,CrC1<50ml/min者需给药剂量减半或延长给药间隔。PPIs(兰索拉唑)长期应用影响钙吸收,可导致骨质疏松;可引起维生素B12和维生素C吸收下降,增加感染风险,便秘、口干。促动力药(多潘立酮)可引起男性乳房女性化,并可能引起心脏相关风险。含铝制剂(硫糖铝)可引起便秘。胶体果胶铋可引起黑便,大量长期服用可有脑、肾毒性。故选项A为此题的正确答案。