根据以下材料,回答{TSE}题白女士,74岁。以“间断性腹胀1月余”之主诉入院。患者

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根据以下材料,回答{TSE}题白女士,74岁。以“间断性腹胀1月余”之主诉入院。患者1个月前无明显诱因出现腹胀,既往有乙肝病史14年。诊断:肝硬化失代偿期;腹水(大量)。医嘱:

A、预防低钾

B、预防低钠

C、预防低镁

D、预防耳毒性

E、预防高尿酸血症

参考答案:

A

本组题考查呋塞米和螺内酯的药理作用、临床应用和不良反应。呋塞米干扰Na+-K+-2C1-同向转运系统,减少氯化钠重吸收,可导致低血钾,螺内酯可对抗其他利尿剂的排钾作用。呋塞米可用于水肿性疾病、预防急性肾衰竭、高血压危象、高钾血症、高钙血症、稀释性低钠血症、抗利尿激素分泌过多症、急性药物及毒物中毒。长期服用需定期监测患者血压、血钾和其他电解质(Na+、Mg2+)、碳酸氢盐水平、肾功能、血糖水平。出现肌痛或肌痉挛、听力障碍应立即停药。长期服用螺内酯可导致高钾血症、低钠血症、酸中毒等。故答案选ADECB。