根据以下材料,回答{TSE}题男性,68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全

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根据以下材料,回答{TSE}题男性,68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及瘀斑,血压60/40mmHg,血红蛋白120g/L,白细胞12 X 109/L,血小板30 X 109/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(正常值13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多,诊断为弥散性血管内凝血。{TS}该患者应选用下列哪种药物治疗

A、维生素K1

B、氨甲苯酸+大量维生素C

C、雄激素+抗生素

D、皮质激素

E、肝素

参考答案:

E

本题考查肝素的适应证及临床应用。肝素的临床应用包括:(1)防治血栓栓塞性疾病,用于心肌梗死、肺栓塞、外周静脉血栓和心血管手术时栓塞等,利用其快速抗凝作用防治血栓的形成和扩大。(2)弥散性血管内凝血(DIC)的高凝期,防治凝血发展,也可防止纤维蛋白原和凝血因子耗竭而发生的继发性出血。(3)其他,体内、外抗凝,如体外循环、心导管检查等的抗凝。临床应用注意事项: (1)肝素口服无效。可采用静脉注射、静脉滴注或深部皮下注射。(2)用药期间避免肌内注射其他药品,以防止注射部位出血。(3)本品易致眶内及颅内出血。(4