强心苷对心肌耗氧量的描述,正确的是

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强心苷对心肌耗氧量的描述,正确的是

A、对正常和衰竭心脏的心肌耗氧量均无明显影响

B、可增加正常和衰竭心脏的心肌耗氧量

C、可减少正常和衰竭心脏的心肌耗氧量

D、仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量

E、仅减少正常人的心肌耗氧量

参考答案:

D

本题考查强心苷的药理作用。强心苷对心肌氧耗量的影响随心功能状态而异。对正常心脏因加强收缩性而增加氧耗量,对CHF患者,因心脏已肥厚,室壁张力也已提高,需有较多氧耗以维持较高的室壁张力。强心苷的正性肌力作用能使心体积缩小,室壁张力下降.乃使这部分氧耗降低,降低部分常超过收缩性增加所致的氧耗增加部分,因此总的氧耗有所降低。故答案选D。