男性，42岁，剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1．010。内生肌酐清除率为20mi／m

参考答案:

D

我国慢性肾炎是慢性肾功能衰竭的常见病因。病例中患者为中年男性，有慢性肾炎的病史，明显消化道症状，少尿、等比重尿，内生肌酐清除率显著下降，已经达到肾功能分期的第4期，属于肾功能重度下降。病例中内生肌酐清除率尚在15ml／min之上，未达到肾功能衰竭终末期的标准，因此只有D最相符。