男性，67岁，慢性咳嗽、咳泡沫样痰20年，发病以冬季为重，近5-6年来气急加重，1周前感冒后发热，上述症状加重，昨天起病人萎靡、嗜睡，入院诊断为慢性阻塞性肺气肿，并发呼吸衰竭。实验室检查显示pH7.3

男性，67岁，慢性咳嗽、咳泡沫样痰20年，发病以冬季为重，近5-6年来气急加重，1周前感冒后发热，上述症状加重，昨天起病人萎靡、嗜睡，入院诊断为慢性阻塞性肺气肿，并发呼吸衰竭。实验室检查显示pH7.3，PaCO278mmHg，PaO260mmHg，BE+2.4mmol/L，SB23.7mmol/L。应采取哪项措施

A.3.64%THAM溶液静脉滴注

B.通畅气道，给氧和呼吸兴奋剂

C.气管插管或切开

D.5%碳酸氢钠溶液静脉滴注

E.用间歇加压呼吸

点击查看答案