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刘先生，66岁，高血压病史20年，18时发现病人剧烈头痛，迅速昏迷不醒，呕吐咖啡样液体，急送入院。体检：深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪，体温39．8℃。目前病人最主要的护理诊断是（）

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刘先生，66岁，高血压病史20年，18时发现病人剧烈头痛，迅速昏迷不醒，呕吐咖啡样液体，急送入院。体检：深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪，体温39．8℃。目前病人最主要的护理诊断是（）

A.疼痛

B.躯体移动障碍

C.生活自理缺失

D.有受伤的危险

E.潜在并发症：脑疝

参考答案:

答案：A

知识竞赛

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    20.
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