患者,男,65岁,突然意识丧失,入院急救。意识恢复后不能说话,右上、下肢不能运动。数日后可以说话,但舌活动不灵活。查体发现:右侧上、下肢痉挛性瘫痪,腱反射亢进,腹壁反射消失,病理反射阳性;伸舌时舌尖偏
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患者,男,65岁,突然意识丧失,入院急救。意识恢复后不能说话,右上、下肢不能运动。数日后可以说话,但舌活动不灵活。查体发现:右侧上、下肢痉挛性瘫痪,腱反射亢进,腹壁反射消失,病理反射阳性;伸舌时舌尖偏向左侧,左侧舌肌萎缩。右侧半躯干和右侧上、下肢振动觉和两点辨别性触觉消失,但面部除外。全身痛、温觉正常。可能的病变部位及其受损的结构是()
A.在左侧半延髓锥体交叉高度腹内侧部,受损结构有锥体束和内侧丘系
B.在左侧半延髓橄榄中部高度腹内侧部,受损结构有锥体束、内侧丘系和舌下神经根
C.在右侧半延髓橄榄中部高度腹内侧部,受损结构有锥体束、内侧丘系和舌下神经根
D.在左侧半脑桥下部高度腹侧部,受损结构有锥体束、内侧丘系和三叉神经根
E.在右侧半脑桥下部高度腹侧部,受损结构有锥体束、内侧丘系和三叉神经根
参考答案: