男,65岁、反复咳嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体:BP150/90mg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可间及3/6级收缩期杂音。脊柱畸形,
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男,65岁、反复咳嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体:BP150/90mg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可间及3/6级收缩期杂音。脊柱畸形,心电图示RV1+SV5=1.18mW,右束支传导阻滞,该患者最可能的诊断是()
A.原发性心肌病
B.冠心病
C.风湿性心脏無膜病
D.高血压性心脏病
E.慢性肺源性心脏病
参考答案: