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男，65岁、反复咳嗽、咳痰20年，加重伴心悸、气短1周，咳大量脓痰，心悸、气短于夜间平卧时更明显，高血压病史3年。查体：BP150/90mg，双肺呼吸音低，三尖瓣区可间及3/6级收缩期杂音。脊柱畸形，
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男，65岁、反复咳嗽、咳痰20年，加重伴心悸、气短1周，咳大量脓痰，心悸、气短于夜间平卧时更明显，高血压病史3年。查体：BP150/90mg，双肺呼吸音低，三尖瓣区可间及3/6级收缩期杂音。脊柱畸形，心电图示RV1+SV5=1.18mW，右束支传导阻滞，该患者最可能的诊断是（）
A.原发性心肌病
B.冠心病
C.风湿性心脏無膜病
D.高血压性心脏病
E.慢性肺源性心脏病
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