患者,男,35岁。3h前被汽车撞伤腹部后腹痛明显,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容,伴畏寒发热。体温38.5℃,脉搏次/分,血压90/70mmHg,急性痛苦病容,心肺正常。腹部稍膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压
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患者,男,35岁。3h前被汽车撞伤腹部后腹痛明显,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容,伴畏寒发热。体温38.5℃,脉搏次/分,血压90/70mmHg,急性痛苦病容,心肺正常。腹部稍膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界存在,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。护理诊断不包括()
A.恐惧
B.疼痛
C.体温过髙
D.有感染的危脸
E.体液过多
参考答案: