患者,男性,28岁。左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸部皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降

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患者,男性,28岁。左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸部皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。此时患者的主要护理问题是()

A.潜在并发症:休克

B.知识缺乏

C.恐惧

D.营养失调:低于机体需要量

E.清理呼吸道无效

参考答案:

答案:A

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