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男，45岁。活动后气短2年。2周前发热，咳黄痰，抗生素治疗后体温降至正常。近3天夜间喘憋，不能平卧。既往有扩张型心肌病3年。查体BP150/70mmHg，无发绀和颈静脉怒张，双肺底可闻及啰音，未闻及哮
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男，45岁。活动后气短2年。2周前发热，咳黄痰，抗生素治疗后体温降至正常。近3天夜间喘憋，不能平卧。既往有扩张型心肌病3年。查体BP150/70mmHg，无发绀和颈静脉怒张，双肺底可闻及啰音，未闻及哮鸣音，心界向两侧扩大，率105次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无。该患者喘憋的最可能原因是（）
A.左心衰竭
B.肺血栓栓塞
C.右心衰竭
D.肺炎
E.支气管哮喘
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