男，24岁。头晕、乏力、鼻出血3个月，加重伴牙龈出血1周。査体皮肤可见出血点，牙龈有渗血，胸骨压痛，肝脾肋下未触及。实验室检査Hb60g/L，WBC1.8×l09/L，N0.2，L0.80，Pltl8

男，24岁。头晕、乏力、鼻出血3个月，加重伴牙龈出血1周。査体皮肤可见出血点，牙龈有渗血，胸骨压痛，肝脾肋下未触及。实验室检査Hb60g/L，WBC1.8×l09/L，N0.2，L0.80，Pltl8×l09/L，网织红细胞绝对值11×l09/L。骨髄细胞学检査示增生明显低下，全片未见巨核细胞。该患者最可能的诊断是（）

A.重型再生障碍性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.特发性血小板减少性紫癜

D.慢性再生障碍性贫血

E.急性白血病

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