一革兰阴性菌感染患者,伴轻度肾功能不全,下列药物可以首选的是A:庆大霉素B:奈替米星C:阿米

参考答案:

B解析：常见错误为选西索米星或庆大霉素。①西索米星抗菌谱与庆大霉素相似，但毒性是庆大霉素的两倍，与庆大霉素相比无显著优点;②庆大霉素亦可发生多见的可逆性肾脏损害;③本类主要经肾排泄，并在肾皮质蓄积，中毒初期表现为尿浓缩困难，随后出现蛋白尿、管型尿，严重者可发生氮质血症及无尿等。相对比较奈替米星肾毒性很低。