怎么分辨是不是牙龈瘘管啊？

答：

你好，从你叙述的情况来看，发炎上方的牙齿的根尖周炎致使的的瘘管，并且伴发了牙龈炎建议你到当地医院口腔科门诊复诊，以进一步查明原因，明确确诊，对症治疗，一般是在局部解决的基础上，进行消炎治疗虫牙这种疾病不易治疗好。患者朋友理应始终保持乐观的心态，用积极的心态去直面它，只有这样才能提高患者抗衡虫牙的信心，认为这样一定能获得康复。

以上内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据，如有需要请及时就医。