胎盘植入是什么意思

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胎盘植入是什么意思

胎盘植入是指胎盘绒毛直接侵入到了子宫肌肉层。

正常情况下,胎盘与子宫之间隔着子宫内膜,内膜本身可以阻止胎盘上绒毛膜细胞的入侵。但是当子宫内膜受伤时,胎盘绒毛便有可能直接侵入子宫肌层,胎盘就会像大树长了根一样,错综分散并深深地扎根在子宫肌壁内,在分娩时植入的胎盘不能自行自行剥离,而这就可能导致患者大出血、休克、子宫穿孔,甚至死亡。

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胎盘植入分类

胎盘植入根据其入侵子宫肌肉的深度可分为三类,具体如下:

1、浅层侵入—粘连性胎盘

是绒毛直接附着于子宫肌层所致,此种胎盘可能部分能自行剥离,但部分会残留宫腔,需行人工剥离,手术较困难。

2、中层侵入—植入性胎盘

绒毛侵入部分子宫肌层,植入部分不能自行剥离,人工剥离时会损伤子宫肌层。在显微镜下可看到绒毛侵入到子宫肌层。

3、深层侵入—穿透性胎盘

绒毛侵入子宫肌层并穿透子宫肌壁直达浆膜,常可造成子宫破裂,只能手术治疗。

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胎盘植入是怎么回事

1、子宫肌肉或内膜受损

若女性经历多次人流或宫腔操作会引起子宫肌层及内膜损伤,使血供减少,造成蜕膜发育缺陷,而使胎盘植入穿透子宫肌肉层,这是导致胎盘植入的重要原因。

2、其他

产褥感染、前置胎盘、高龄也是导致胎盘植入的高危因素。

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胎盘植入怎么办

1、选择大医院分娩

胎盘植入最大的危险就是分娩期,因此一旦发现孕妇有胎盘植入的情况,就应到有加护病房及具备血库的大医院分娩,这样可大大降低分娩时的危险。

2、剖腹产分娩

植入到了子宫肌肉层的胎盘在胎儿分娩出后,胎盘很难自行剥离,而这就可能引起大出血症状,若是不能及时止血,就可能出现休克甚至是死亡。因此,有胎盘植入情况的孕妇最好是选择剖腹产分娩,可降低产后出血的几率。

3、产后治疗

若胎盘属于浅层植入且出血不多,可以通过局部热盐水纱布压迫和电灼等措施保守治疗。若胎盘植入面积大、植入深,且在分娩后发生大出血的情况,应果断的采取子宫切除术。


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