作为我们祖国未来的栋梁,社会的支柱,胎儿的成长和发育备受社会各界的广泛关注。所以随着医学的不断发展,胎儿在子宫内的生长发育状况,逐渐受到我们的关注。要知道死亡围产儿中有将近一半的疾病与胎儿在宫内窘迫有关系。作为目前我们围产检测的一种重要手段,也就是我们常说的胎儿脐血流检测,逐渐步入我们的视野中,也越来越受到广大产科医生的重视。
检查脐血流主要是为了检验胎儿在子宫内的发育情况,例如胎儿在子宫内是否发育迟缓、判断是否存在妊娠期高血压综合征的发生、研究是否存在胎儿宫内缺氧。无论是胎儿染色体方面是否存在异常还是先天畸形等,脐血流在一定的程度上都会变现出异常的现象。一般地,脐血流异常还有可能和胎盘发育缺陷,组织学异常有关联。对于绝大多数的孕妇来说,正常值和孕妇怀孕的天数有关,一般我们不按天数来看,大多数都是看周数。主要有三项,S/D作为最为主要的指标,在孕妇妊娠晚期S/D值小于或者等于3.0视为正常值。
正常妊娠时,胎儿的各项指标随着妊娠时间的推移而降低,特别是S/D值得变化是我们目前掌握胎儿是否发育玩好的主要指标。如果在怀孕的26至28周的值升高,需要注意胎儿是否发育畸形,需要及时进行下一步的检查,一般需要及时进行B超检查。也有可能是脐带异常,有的时候脐带缠绕、过长或者过短、过细都会影响胎盘的循环,这个时候我们通常断定出现异常的是血流阻抗指数。也有胎盘功能不良的状况,胎盘在病理上的改变能够使胎盘容量变少,有效的血管总截面积会在一定程度上下降和减少。胎儿也有可能在供给发育迟缓,一般这有很多方面的原因,需要去医院做出进一步的诊断确诊,并需要遵循医生的意见进行治疗。
第二阶段,一般是在36至37周后进行监测,当指标值小于3.0时,处于正常水平;当取值大于3.0但是小于4.0时,一般不会导致急性胎儿窘迫,应及时进行治疗,预防病情的进一步恶化,但是当取值大于4.0时,应当注意会导致围产儿预后不良。第三阶段为分娩期脐动脉阻抗指标,正常的妊娠孕妇临产时,取值没有明显变化。如果异常,围产儿预后不良。