如果在49天的时候做B超时发现只有孕囊没有胎心和胎芽，大夫会告诉你说先回家休息吧，一星期以后再来做一个B超复查一下，出现这种情况孕妇的心情肯定不是很好，也不要太焦虑了，等着一个星期复查以后再看结果如何。
怀孕49天时发现只有孕囊没有胎心和胎芽的话也要看一下孕囊的情况，正常情况下，怀孕5周时也就是说35天时孕囊的大小为1.2CM，6周也就是42天时孕囊的大小为2.0CM，7周时也就是49天时孕囊的大小为2.7CM，可以看一下 B超单子上的结果是不是这样，如果比这个数据小的话，那就要注意了，观察一周在看具体的情况。
也有一种情况就是说根据每个人的身体状况不一样，也会出现这个情况，比如说，根据月经周期的不一样，排卵时间有的早有的晚，受精的时间晚也会出现这种情况，注意好好休息，不要太过忧虑，一星期以后复查的结果最重要，如果有了胎心和胎芽，就注意好好养胎，不要干重活，保持心情愉悦。如果还是和上周的结果一样，那就要人为干预流产了，因为没有胎心和胎芽他就是一个没有成型的胚胎，留下来也没有用处了。
出现这种问题，首先不要太过焦虑，因为还没有最后的定论，一切要以一个星期以后的B超为准，还有就是，一个星期以后检查是正常的话，就要注意保胎治疗了，可以补充一些黄体酮和HCG，同时配合中药保胎，记得补充叶酸预防神经管畸形，禁止性生活，注意不要太过劳累，不要碰太凉的水，尽量用温水。如果一星期以后出现了不好的结果，也要配合医生及早的结束妊娠，因为如果不及时结束妊娠的话也会出现危险。最后最您好孕!