前置胎盘,胎盘前置分完全性,部分性和边缘性胎盘前置是比较危险的,容易出现流产以及大出血的,早产的情况出现。前置胎盘在28周以前还有长上去的可能的,孕中期不能有性生活,一定要卧床保胎。
胎盘边缘与子宫颈内口的关系将前置胎盘分为三种类型。
一、是完全性前置胎盘,即子宫颈内口全部被胎盘组织覆盖。
二、是部分性前置胎盘,即胎盘部分覆盖宫颈内口。
三、是边缘性前置胎盘,即胎盘边缘附着于子宫下段,甚至达到子宫颈内口,但不能超越子宫颈内口。
无回声区性质:宫腔积血、血池。
胎盘血池,临床上有时也叫胎盘血窦,它是在胎盘绒毛中心部分无绒毛处,胎盘实质中的较大的近圆形暗区,可见细密光点从侧壁流入暗区内,若范围大,将影响绒毛血流的交换胎盘血池的位置,大部分胎盘血池是不会对胎儿及母体产生不良影响的。有些则容易引起胎盘早剥,尽量卧床休息,遵医嘱做好产检。
有宫腔积液的原因分为生理性和病理性。生理性宫腔积液是指周期性出血。病理性宫腔积液包括先兆性流产、子宫发育不良、激素水平不足、感染因素以及免疫排斥。孕早期出现宫腔积液,不主张一定要保胎,因为多半属于自然淘汰的过程。如果子宫畸形等子宫发育不好的情况,或者子宫激素水平偏低,可以采用补充黄体酮的方法,起到减少子宫对外界的刺激,让子宫肌壁厚一些,不会因为收缩把胚胎排出,这种补充激素的方法一般在三个月内起作用。三个月后就不大管用。当然,如果子宫壁很薄,子宫发育不良,在临床上还会一直打,让子宫肌壁更厚些。
总之,出现宫腔积液,医生会根据孕妈妈的实际情况适当保胎。