胎盘上有囊肿为什么？

　　胎盘囊肿认为是一类良性的胎盘继发性肿瘤,临床上约有10%~20%的胎盘合并囊肿，直径常在0.5~2cm之间，偶尔可大到8~10cm。　　胎盘囊肿根据起源及部位可分为两类:　　(l)羊膜囊肿（amniotic cyst），位于胎盘胎儿面的羊膜和绒毛膜血管下，可靠近脐带附着处，常因羊膜皱褶粘连所形成，多单发，直径数毫米至数厘米不等，囊内含黄色透明液体，有时可凝集并有出血，多不影响胎盘功能。　　(2)绒毛囊肿（chorionic cyst），常位于母体叶间隔绒毛膜端，故又称间隔囊肿（septal cyst），是胎盘组织中常见的小囊肿，多见于水肿的胎盘、糖尿病或母胎Rh型血型不合的胎盘，可能为胎盘叶间隔顶端缺血后液化囊性变形成。　　囊肿呈圆形或卵圆形，直径数毫米至1cm大小，囊液多为无色透明或淡黄色液体，偶呈血性，一般对胎盘功能无不良影响。大多胎盘囊肿较小又多突向羊膜腔，故对胎盘无明显压迫，胎盘功能不受影响;不需做特殊处理。胎盘囊肿不是阴道分娩禁忌症，但体积较大的囊肿在分娩过程中存在发生破裂、出血风险，可适当放宽剖宫产手术指征。同时应注意妊娠期囊肿破裂，因其可引起胎盘局部出血，严重时甚至发生胎盘早剥，危及母儿安全，故需严密观察，一旦确诊胎盘早剥，应立即终止妊娠，娩出胎儿以控制子宫出血。　　临床诊断胎盘囊肿主要依靠超声检查，超声可以实时动态观察囊肿来源、大小、内部回声、囊肿周围血流情况。其声像图特点为: 囊肿往往系单个，直径数毫米至数厘米不等；边界清，有包膜回声，内呈均匀无回声区，透声好，囊壁及基底部无彩色超声多普勒信号；如合并囊壁出血时，囊肿内液区透声差；胎盘胎儿面囊肿向羊膜腔突出。